fun88.com微周报·第381期【20240426】

　　长期以来，中心生化室负责的EQA计划（不包括正确度验证计划、糖化血红蛋白及采用新鲜冰冻样本的EQA）采用“分组评价方式”，具体为：① 对上报数据按照一定的规则（方法、仪器或试剂厂家）进行分组，并以组内ISO13528稳健均值作为靶值，并按预设评价限进行评价；② 对于不满足分组规则的结果，以该计划所有参评实验室结果的ISO13528稳健均值为靶值进行评价。

　　在国内临床检验标准化水平不足与质评样本基质效应的影响下，EQA计划覆盖项目的测定结果在不同方法/仪器/试剂间存在较明显差异，这决定了“分组评价方式”将在较长时间内成为EQA计划的主要评价方式。

　　类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

　　增高：风湿热病、溶血性链球菌感染、急性肾小球肾炎、亚急性心内膜炎等疾病。用于检测风湿病是否在活动期的试验，期间60%～80%可增高。

　　抗“O”增高只能说患者近期曾感染溶血性链球菌，但不一定会患风湿热、风湿性关节炎和风湿性心脏病，需要同时检测抗链球菌的菌体抗原并结合临床表现等；

　　由于人们常与A族链球菌接触，正常人也存在低效价的抗体，通常＜133IU/ml，当效价＞200IU/ml时，才被认为有诊断价值。有15～20%的健康人血清中ASO含量高于200IU/ml。

　　随着科技的发展，检验科人工智能日新月异，检测项目在不断增长中，检验技术和仪器试剂也在不断更新升级中，提高了工作效率和质量的同时，也存在一些风险。一直以来，携带污染问题是影响仪器检测结果准确性的重要风险之一，尤其是全自动生化分析仪，需要检验工作者持续关注并采取有效措施预防。

　　贫血三项是指叶酸，维生素B12，血清铁蛋白，这三项血清学检测可对贫血原因和贫血类型作出全面评估，辅助临床对贫血患者做出早期诊断和治疗。

　　叶酸是一种水溶性维生素，又叫维生素B11、抗贫血因子、蝶酰谷氨酸等，参与了许多化合物的生成和代谢。在蛋白质合成及细胞与生长过程中具有重要作用。叶酸作为机体细胞生长和繁殖必不可少的维生素之一，缺乏会对正常的生理活动产生影响。

　　1、叶酸的缺乏使红细胞DNA的合成受抑制，核蛋白合成不足，骨髓中新形成的红细胞不能成熟，细胞增殖速度下降细胞体积增大而出现了巨红细胞而引起巨幼细胞性贫血。

　　2、孕妇叶酸缺乏会引起新生儿神经管缺陷、脊柱关键部位发育受损，导致脊柱裂、无脑儿和脑脊柱裂的畸形儿。1991年，英国医学研究委员会首次证实了妊娠前后补充叶酸可预防神经管缺陷（NTDs）的发生，降低50-70%的发病率。

　　血常规是一项常见的临床检查项目，通过检测血液中的各项指标，可以了解的健康状况，发现潜在的疾病风险。今天，我们就来揭秘血常规的24个指标，带你了解你身体健康的密码。

　　近日，山东省卫健委、医保局、财政厅等10部门联合印发《山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动计划（2024-2026年）》，释放新一轮医疗设备配置需求。

　　文件强调：到2026年底，实现“千家卫生院”大提升，建成200家县域医疗服务次中心、300家中医特色卫生院和500家特色专科卫生院。

　　同时，加快乡镇卫生院特色科室发展，CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、血凝仪、眼底检查、颈动脉斑块检查等设备“应配尽配”。支持县域医疗服务次中心或中心卫生院基础设施、急诊急救、临床专科、设备配备、住院床位等建设，服务能力达到二级医院标准......

　　4月17日，北京市医疗保障局等九部门印发了《北京市支持创新医药高质量发展若干措施（2024年）》的通知。

　　▸不断完善CHS-DRG付费新药新技术除外支付机制，及时完成形式审查、数据验证及专家论证，对符合条件的新药新技术费用，不计入DRG病组支付标准，单独支付。

　　▸《中关村创新医疗器械产品目录》按季度更新。推进《中关村创新医疗器械产品目录》和首台（套）重大技术装备目录产品进医院，实施创新药械“随批随进”。

　　▸国谈药和创新医疗器械涉及的诊疗项目，不受医疗机构总额预算指标限制；对需要开展绩效考核和总额预算管理（BJ-GBI）质量评价的医疗机构，剔除国谈药、创新诊疗项目对人均药品费用、人均医疗费用等相关指标的影响。毫无疑问，不论是创新医疗器械DRG支付管理，还是创新器械入院速度，都将进一步提升，利好所有国产创新医疗器械厂家、经销商。

　　该文件由国家医保局、最高法、最高检、、财政部、国家卫健委六部门联合印发，宣布全国范围新一轮医保基金违法违规问题专项整治启动。

　　根据六部门的部署要求，督促定点医药机构对标问题清单，全面排查自2021年5月1日以来所有医疗服务行为及医疗服务费用并立行立改，需于2024年5月完成；聚焦工作重点，开展联合整治，于2024年11月完成。